一体式手术示教系统结构设计

　　在临床教学中，为了实习医生们能够在独立的示教室中学习，也为了不影响手术室内的手术顺利进行，一体式手术示教系统被开发出来。通过它每个观摩者都能清楚地看到手术室现场操作情况，完美的再现手术室内的场景。那么，一体式手术示教系统结构是如何设计的呢?

　　林之硕一体式手术示教系统是一套基于IP 网络,集手术现场视频观摩、远程手术示教、远程医疗教学、视频即时双向交互、 视频存储共享、远程视频浏览功能于一体的综合视频通信系统。该系统采用 H.264 High Profile 高级别编码方式, AAC-L 高品质音频编码算法,提供专业的音视频质量，可以在复杂的网络环境(如 LAN 、 ADSL 、 VPN 、 INTERNET 等网络)中 进行正常传输。 在同一系统中不同速率的终端可混合使用, 从而兼顾声像质量和网络环境。 在示教室和办公室观摩手术现场, 示教室与手术室医生可进行双向音频交流。

　　系统结构

　　一体式手术示教系统可以包含总医院及其远程的分支医院, 分布式部署, 快速融合整体化应用。

　　示教室 /会诊室

　　示教室为较多的客户提供一个集中观摩学习、交互答疑的环境,通常安装大 屏幕显示设备,如多台投影机、平板电视等。

　　示教终端从网络上将高清音视频解码并直接输出到大型显示设备上,用户能 灵活切换现场手术视频画面、控制云台和摄像头,方便地组合显示多路的手术视频画面并支持双向语音可视对讲。

　　示教室可通过示教终端与手术室进行双向音频互动。

　　手术室

　　手术室是学习系统的信息源。手术现场情景、手术结果和医生现场的语言是教学中的主要元素。在手术室通常部署一台或多台高清编码终端,其将手术室的多路视频采集传输到示教室和远程会诊室。包括

　　1) 全景摄像机,用于采集手术室全景视频信息;

　　2) 高清术野摄像机,用于采集手术细节;

　　3) 内窥镜视频;

　　4) 无线麦克风将主刀医师的语音实时传送到示教室;

　　5) 可选接入手术室各类医疗仪器,如心脏血压监护设备、 X 光机等。

　　控制室

　　部署服务器、存储设备,为所有播放端提供直播、点播服务。协调全部安全策略,统一将音视频文件集中存储在服务器端。管理员可以手动调度。

　　远程网络客户

　　通过 Web 访问,使用浏览器实现对手术室、示教室的实时在线浏览,并可与手术室、示教室实现双向语音对讲,客户端可划分级别和权限,使得不同科室的客户端只能查阅相应的手术室图像。

　　该手术室示教系统支持手术全程直播，并且对手术教学过程的音视频完整录制，同时在手术室、示教室、远程网络客户之间可以随时建立视频会议会话,进行双向音视频交互,展开讨论、答疑。