远程医疗设备基本配置

发表于：2018-11-02 15:17:14 来源：林之硕标签：远程医疗设备点击次数：

内容提要: 全省远程医疗服务网络联网医院按照统一标准、经济适用、安全可控、便于扩展的原则进行建设，其远程医疗设备基本配置要求如下

2018-10-29，山东省卫计委发布了《关于进一步完善全省医疗机构远程医疗服务体系》的通知，要求构建覆盖所有医疗机构(含综合医院、中医医院、专科医院、基层医疗卫生机构)的省级远程医疗服务网络。

　　并且规定，全省远程医疗服务网络联网医院按照统一标准、经济适用、安全可控、便于扩展的原则进行建设，其远程医疗设备基本配置要求如下：

序号

设备名称

技术指标

最小数量单元

省远程医学中心

省级专科远程医学中心

地市级远程医学中心

县级远程医学中心

乡镇卫生院

社区卫生服务中心

村卫生室

备注

1、远程会诊室配备

1.1

会诊工作站

1 硬件系统
英特尔酷睿 i7处理器 (四核,8MB 缓存, 3.2GHz)/8G DDR4/2G独立显卡/1T B/≥20"宽屏，分辨率1920*1080/DVD/Windows简体中文版/支持双屏显示，独立显卡，≥1个空闲PCI-e*16扩展插槽，HDMI接口，含键盘鼠标。
2 软件系统
远程会诊服务器/客户端系统，采用B/S架构，可与现有的山东省远程会诊系统兼容，能够管理下级子中心。
2.1 用户单位提出申请，提交患者基本信息、影像、电生理资料，选择会诊医师；用户单位可根据上级医院的分诊，组织医师及患者参与会诊，下载会诊意见。
2.2 能够提供下级医疗的服务平台，实现分诊、组织医师参与会诊，上传会诊意见。
2.3 有完备的财务管理系统，能够实现预交金、结算、按会诊类型收费等财务账目，具有费用查询、预交金预警等功能。
2.4 完备的数据上传、审核及调用以往就诊信息的功能。对病人信息具有逻辑甄别能力，杜绝病人信息混乱、丢失现象。
2.5 提供与用户HIS、PACS及电生理等设备和系统的互联接口
2.6 具有完善的数据维护功能，包括病人身份信息、医师信息、诊断信息，具有单位、患者、医生唯一索引等功能。
2.7 具有会诊质量评价功能，对提高申请资料的完整性、医生的诊治水平、会诊工作人员的服务质量进行评价与统计。
2.8 能够与视音频终端互联互通，存储重要信息，开启、关闭、调整响应硬件设备。

标配

1.2.1

高端影像显示系统

1 医用影像专业显卡
1.1总线兼容性：PCIe Gen3 x16
1.2图像内存≥2 GB DDR3
1.3内存接口:128bit
1.4内存带宽≥28.8GB/s
1.5支持分辨率≥5MP 灰度
2 5M医用彩色LED显示器（双屏）
2.1屏幕尺寸≥20英寸
2.2分辨率≥500万像素(2560*2048)
2.3亮度≥1000cd/m2
2.4校正亮度≥ 500 cd/m2
2.5暗室对比度≥1000:1
2.6DICOM校正：具备在线以及本地DICOM自动检测及校准。

标配

1.2.2

低端影像显示系统

1 医用影像专业显卡
1.1总线兼容性：PCIe Gen3 x16
1.2图像内存≥2 GB DDR3
1.3内存接口:128bit
1.4内存带宽≥28.8GB/s
1.5支持分辨率≥5MP 灰度
2 2M医用彩色LED显示器（双屏）
2.1屏幕尺寸≥20英寸
2.2分辨率≥200万像素(1600*1200)
2.3亮度≥800cd/m2
2.4校正亮度≥ 400 cd/m2
2.5暗室对比度≥1400:1
2.6DICOM校正：具备在线以及本地DICOM自动检测及校准。

标配

1.3.1

高档视频会诊系统

1 系统采用整体设计，包括摄像、显示、发言、扩声、和配套桌椅及灯光、背景板等；
2 配置3台≥65英寸4K超高清液晶显示屏，每块显示屏可显示两位与会者等大图像；一台用于显示内容的≥55英寸 1080p 显示器；
3 ≥4K高清摄像机具备图像采集效果，≥100度以上取景；
4 配置≥3支数字立体声麦克风，全方位扬声器；
5 配置触摸屏进行控制；
6 要求与省远程医学中心设备兼容

标配

1.3.2

中档视频会诊终端

会诊终端

1 视频终端分体式结构；非PC结构，嵌入式操作系统；支持内置MCU功能；
2 支持ITU-T H.323 、SIP协议同时在线；支持1080p60fps分辨率；宽带立体声音频技术；支持H.239双流协议；
3 ≥4路视频输入，≥4路视频输出，支持三显输出；≥2路音频输入，≥2路音频输出；
4 ≥12倍光学变焦1080P 60帧摄像机；全向麦克风

标配

液晶电视机

≥65英寸16:9液晶电视机；≥1080p分辨率；≥2*HDMI

1.3.3

低端视频会诊终端

会诊终端

1 采用嵌入式操作系统，非PC结构。
2 ≥12倍光学变焦1080P 30帧摄像机；全向麦克风
3 支持ITU-T H.323 、SIP协议同时在线；支持1080p60fps分辨率；宽带立体声音频技术；支持H.239双流协议；
4 ≥2路视频输入，≥2路视频输出；≥2路音频输入；

标配

序号1.3.3、1.3.4中选择

液晶电视机

≥50英寸16:9液晶电视机；≥1080p分辨率；≥2*HDMI

1.3.4

软视频会诊终端

会诊终端软件

1 1080P 30帧摄像头，自动对焦；内置麦克风；USB2.0传输接口；遥控控制
2 系统支持分辨率≥720P；支持H.264、H.239协议；

标配

序号1.3.3、1.3.4中选择

液晶电视机

≥50英寸16:9液晶电视机；≥1080p分辨率；≥2*HDMI

1.4

数字展台

1 阅片区：360mm×422mm
2 ≥200万像素传感器
3 输出分辨率：1920×1080
4 电子快门：1/5～1/50000
5 镜头光圈：F1.6-3.5
6 水平视角：3.5度～55度
7 信噪比≥50dB
8 视频输出接口：HDMI
9 控制接口：RS232（DB9）
10 背光灯亮度：0～6000cd/m2可调
11 背光均匀度≥90%
12 镜头水平移动范围≥22cm；镜头移动方式：电动，速度1cm/s；镜头移动时中轴线始终与胶片垂直；通过镜头移位，可摄取全部的胶片信息

标配

1.5

办公用一体机

1 黑白激光多功能一体机
2 涵盖功能：打印/扫描/复印/传真
3 最大处理纸张幅面：A4
4 最大内存：≥256MB
5 黑白打印速度：≥25ppm
6 打印分辨率：1200×1200dpi
7 复印分辨率：600×600dpi
8 扫描分辨率：300dpi

标配

1.6

医用胶片扫描仪

1 扫描仪：LED光源；600dpi光学分辨率；CCD扫描组件；幅面支持14"*17"；4.0D动态光学密度；直进直出式进片方式；扫描速度≥12秒/张；灰度指标：8bit，12bit，16bit
2 软件系统：符合医疗DICOM3.0传输协议， PACS上传功能；可管理医学影像，查阅、比对患者病史病历，进行影像注记、测量、图文报告、刻录光盘等功能

选配

1.7

远程心电终端

1 导联：Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，aVL，-aVR,aVF，V1,V2,V3,V4,V5,V6十二导同步，采样速率≥1000HZ,A/D位数≥24bit，频响0.04－150HZ,共模抑制比>140dB,增益5、10、20mm/mV，抗极化电压变化<0.1%，内部噪声<5μv，数控滤波器20HZ-1000H，抗基线漂移<2mm，抗肌电干扰40-120HZ任意调节，道间干扰通道之间的误差<±1%。
2 多功能心电分析系统具有权限登陆、负责分析、诊断、打印、发送心电，实现数据的本地存储，无须再次录入体检者基础信息及传送报告。
3 提供心电图处理测量功能，波形显示、电子标尺测量、新旧病历对比功能、幅值调整、单页多页显示、心拍自动分析、心拍特征点自动识别、患者数据全数字导入导出功能，心拍特征点手动微调、走纸速度调整、波形放大等功能。
4 具有患者测量参数异常值、诊断异常特殊颜色显示。
5 采集波形时间显示，分析界面截屏打印，心电图多种颜色设置。
6 可根据患者姓名、检查号、检查时间、工作量、审核医生统计、按心电图分析值统计、按诊断结论统计、也支持模糊查询及组合查询。日期等多种查询条件的组合形式查询，方便医生针对各种条件下获得资料的工作；患者数据的随时导入、导出功能。
7 具有多种报告输出功能，支持长导联任意选择，提供详细的心电诊断库，必须有详细的心电图诊断描述。
8 支持A4纸与B5纸或专用的心电图纸打印，非热敏图纸技术，支持图文心电图参数与心电图数据双面打印。
9 具有病历到达提醒功能，当有新病历传输过来时，可以声音的方式发出提醒；
10 具有12导心电图叠加分析，复合波功能。

选配

1.8

电子签名终端

1 ≥10.1英寸液晶显示屏，屏幕比率：16:10，分辨率：1280×800，亮度：200cd/m2；可视角度≥170°。
2 采用无源电磁笔，可更换笔尖；
3 内置半导体按压式指纹识别模块，指纹图像畸变≤1%；
4 内置国密芯片，芯片支持SM1、SM2、SM3、SM4等国密算法；
5 具有插拔式双摄像头模组，含2个≥500万像素摄像头；
6 支持真笔迹可视手写签名；
7 内含身份证读取模块，符合公安部 GA450标准规范，符合非接触IC卡；ISO14443 标准,符合 GB/T 2423-2001 标准规定。
8 ≥2个USB2.0接口，支持外接USB设备。

标配

选配

2远程专科配置

2.1

病理切片扫描系统

1 盒式外观，载片量≥ 6片，配置双物镜 10倍，20倍 NA值≥0.75，具备大光通量；
2 真彩色数码摄像头，主摄像头≥500万像素，CCD尺寸2/3英寸，分辨率2448*2048像素，像素尺寸≤3.45μm；
3 15mm*15mm组织面积：40倍扫描时间≤180秒，20倍扫描时间≤60秒；
4 工作站：显示器≥23英寸，分辨率≥3860*2160；CPU频率≥3.6GHz,；内存≥16G；硬盘≥1TB；打印机；视音频系统；
5 支持高速、景深扩展、多层等多种扫描模式；
6 可选择切片加密扫描；数字切片可附加相关标本信息，并可对数字切片进行标注；
7 支持移动设备浏览数字切片；
8 支持进行冰冻会诊，无需等待切片上传完成即可开始浏览。

选配

2.2

远程巡诊查房车

1 远程视频模块
1.1 摄象机支持1080P 30帧/秒；具备数字高清接口；10倍光学变焦，具有可控电动云台
1.2 通讯协议符合国际电联ITU H.320、H.323和IETFSIP标准
1.3 在H.323或SIP标准下都支持64Kbps－4Mbps的呼叫速率
1.4 符合ITU H.261、H.263、H.264标准，图像格式支持QCIF、 CIF、4CIF、SVGA、XGA、HD720P25pfs、HD720P50pfs、HD1080P/25fps等格式，终端在呼叫速率达到在1.5Mpbs时可以实现1920×1080P动态高清视频质量
1.5 支持自动降速功能，在IP上当网络拥塞时自动降低会议的连接速率，系统自动将连接速率匹配在当前带宽上以保持会议持续进行而不中断
1.6 支持NAT，终端可以和防火墙配合使用，能够指定TCP／UDP端口
1.7 远程影象传输支持HDMI接口、1024×768、1280×720、1280×800、1280×1024、1400×1050、1680×1050、1920×1080分辨率，信号源可通过面板选择电脑、观片摄象机、外接数字视频
2 观片模块
2.1 不小于500万像素；80倍 (10倍光学变焦+ 8倍数码变焦)
2.2 输出解析度 HD 1080p (1920 x 1080 )
2.3 自动对焦功能
2.4具有影像调整功能，随着LED灯光源变化会自动调整白平衡与曝光品质
2.5 背光板为LED光源；色温6000K，无级调光；不小于A4幅面；在任意亮度下影象均无干扰、无频闪
3 网络模块
3.1 支持802.11a/n与802.11b/g/n同时工作
3.2 采用MIMO天线，2.4G天线增益≥4dBi，5G天线增益≥3dBi
3.3 顶置式天线，与WIFI基站组成稳定的桥接，车体移动或转动时无线连接强度差值小于5dB
4 车体
4.1 主机模块不低于Intel I3处理器；英特尔芯片组；内存≥4GB双通道 DDR3 RAM；集成10/100/1000M以太网LAN，SSD硬盘≥120GB，车体至少外接两路USB3.0接口
4.2 可外接数字视频输出入、数字视频输出，可方便的接入其它医疗设备的图象（如监护仪等）并将其传输至远端，或在本端扩展显示远端的图象
4.3 车体配置一台 IPS显示器，23英寸，可调节观看角度，1920×1080分辨率；可外接一路HDMI信号，与显示器同步
4.4 无外接电源时整车均为安全直流电压，锂电池运行时间不小于5小时。可电池启动车体电源，可显示车体负载及电池电量
5 电子病历前置服务器、网闸及视现场情况配置布设无线路由

选配

3远程健康监测

3.1

高端健康检测仪

检测血压、血氧、心电、体温、血糖、尿酸、血红蛋白、肺活量、血脂、尿常规、体重等生命体征参数，支持RFID/身份证识别，通过Internet\WIFI等实现数据网络传输、视频远程通讯。
1血压：手动点触自动测量，测量范围：压力：0～280mmHg，最大平均误差±3 mmHg，袖带适用臂围：220mm～300mm，运行大气压力：700hpa～1060hpa。
2血氧：测量范围：血氧：70％～100％；心率：60～100次/分；SpO2测量精度：90％～100％范围内误差为±2％；70％～89％范围内误差为±3％。
3体温：红外感应测量；额温；测量范围：32.0℃～42.2℃。
4心电：12导联；心率显示刷新速度：1s；心率测量范围：30bpm～200bpm；最大T波幅度为1.2 mV。
5生化：血糖：1.1～33.3mmol/L或20～600mg/dL；尿酸：0.18～1.19mmol/L或3～20mg/dL。
6血红蛋白：测量范围：4.5～25.6g/dL或45～256g/L或2.8～15.9mmol/L；。7血脂样本类型：全血（静脉血与毛细血管）、血浆和血清。测量范围：CHOL:2.59mmol/L～12.93mmol/L或100mg/dL～500mg/dL；HDL:0.39mmol/L～2.59mmol/L或15mg/dL～100mg/dL；Trig:0.51mmol/L～7.34mmol/L或45mg/L～650mg/L；
检测时间：≤120秒。
8尿常规：白细胞（LUE）、亚硝酸盐（NIT）、尿胆原（BUG）、蛋白质（PRO）、酸碱度（PH）、潜血（BLD）、比重（SG）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、葡萄糖（GLU）、维生素C（VC）等指标检测。
10体重：测量范围 5kg～180kg。

选配

序号3.1、3.2中选择

3.2

低端健康检测仪

检测血压、血氧、心电、体温、血糖、尿酸、总胆固醇、尿常规等生命体征参数，支持RFID/身份证识别，通过Internet\WIFI等实现数据网络传输、视频远程通讯。
1血压：测量收缩压、舒张压；上臂测量模式；测量范围30mmHg～280mmHg；测量精度：平均误差±3 mmHg；袖带压力范围：0 mmHg～260 mmHg，压力示值最大误差：± 0.75mmHg。
2血氧：测量范围血氧：70％～100％；心率：25～250bmp；显示方式OLED显示。
3体温：测量方式红外感应；额温测量范围：32.0℃～42.2℃；测量精度：±0.1℃。
4心电：12导联；心率显示刷新速度：1s；心率测量范围：30bpm～200bpm；心率测量精度：±1bpm；蓝牙传输。
5生化：测量范围：血糖：1.1～33.3mmol/L或20～600mg/dL；
尿酸：0.18～1.19mmol/L或3～20mg/dL；
总胆固醇：2.59～10.35mmol/L或100～400mg/dL；
测定时间血糖：5s±0.5s；尿酸：15S±1S；总胆固醇：26S±2S。
6尿液：检测白细胞（LUE）、亚硝酸盐（NIT）、尿胆原（BUG）、蛋白质（PRO）、酸碱度（PH）、潜血（BLD）、比重（SG）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、葡萄糖（GLU）、维生素C（VC）等指标。

选配

序号3.1、3.2中选择

4中心服务器及软件

4.1

服务器

根据工作开展情况配置

4.2

存储器

根据工作开展情况配置

4.3

多点控制单元

1嵌入式系统，支持H.323、SIP标准；具备全编全解能力；
2配置支持≥20路1080P高清终端，支持多组会诊同时进行，高清多分屏显示；
2 视频指标：视频编解码支持H.261、H.263、H.264、H.264 HighProfile；图像格式支持QCIF、CIF、4CIF、VGA、SVGA、XGA、720p30帧、720p60帧、1080P30帧、1080P60帧；
4 音频指标：音频编码支持G．728、G．711、G.722、G．722.1、G.722.1C、G.719等，支持22KHz以上宽带立体声音频技术；
5 具备H.239双流标准，支持VGA、SVGA、XGA、720P、1080P等分辨率；
6 配置专业会议管理软件，支持平板触控操作；
7 要求与省远程医疗网和省卫生计生委网络的终端和MCU完全兼容。
8 要求与省远程医学中心设备兼容。

标配

4.4

录播服务器

1配置不少于6路高清1080P远程会诊同时录制；支持单点、点对点、以及多点录播制，可录制双流信号
2可通过PC电脑、平板电脑、手机等登陆进行播放，支持不少于500个并发用户进行点播。录制的文件可直接使用Windows Media player进行播放；
3支持使用音视频会诊终端拨入系统回放录制的远程会诊内容
4支持管理员及普通用户密码，可针对不同的用户分配不同的权限。进行终端录制或者回放授权
5支持各类音视频文件的上传、发布、共享等功能，内容格式应包括MP4、MOV、WMV等
6可支持电脑本地录制和直播功能，支持从PC端进行视频，音频，屏幕录制，不需要额外安装客户端，录制完成可自动上传服务器平台；PC端录制的过程中可以实现直播

标配

4.5

远程医疗管理系统

标配

4.6

分诊台

标配

4.7

远程影像系统

标配

4.8

远程病理系统

标配

4.9

远程心电系统

标配

4.10

远程电子病历系统

标配

5网络设备

5.1

核心路由

1 模块化分布式光纤业务路由器
2 主控模块转发能力≥720Gbps（单个引擎）；支持分布式CEF体系结构,支持IPV4、IPV6协议；IPv6：转发≥200Mpps；支持热插拔
3 具有入侵检测系统、防火墙、vpn和ssl防火墙服务模块
4 支持冗余路由处理引擎、冗余AC或DC电源、冗余时钟系统、冗余风扇，支持热插拔
5 支持端口结构模块化，扩展模块

标配

5.2

汇聚路由

主控模块转发能力≥160Gbps
2 端口数≥48个千兆电端口，≥2个10GE SFP+端口，配置≥2个千兆多模光模块；所有模块支持热插拔
3 支持生成树协议STP/RSTP/MSTP；支持备份链路快速汇聚；硬件支持IPV4、IPV6协议
4 支持静态路由、RIP、EIGRP、OSPF；支持HSRP、GLBP、VRRP协议

标配

5.3

接入路由

1 广域网接口：2个10/100/1000M WAN口；
2 局域网接口：4个10/100/1000M LAN口；
3 内置防火墙；支持QOS、VPN；支持网络行为管理

标配

5.4

前置网关

用于远程查房、电子病历连接，
1网闸
1.1机架式设备，内网接口：不少于1个CONSOLE口、3个千兆电口（其中包含1个管理口、1个HA口）、2个USB口，管理口与业务口相互独立
1.2外网接口：不少于1个CONSOLE口、3个千兆电口（其中包含1个管理口、1个HA口）、2个USB口，管理口与业务口相互独立
1.3整机性能：吞吐不少于85Mbps；并发不少于1.2万；延时小于1ms
1.4采用“2+1”系统架构，即由两个主机系统和一个隔离交换专用硬件组成；隔离交换矩阵基于专用芯片实现，保证数据在搬移的时间内，内、外网隔离卡与内、外网系统为断开状态；日志审计与状态监控，支持中文日志显示，并能实现内外网主机日志同步，支持FTP方式上传日志，提供在线用户状态监控，能够对在线用户列表及在线用户时长进行统计；数据传输协议功能支持文件交换、FTP访问、数据库传输、邮件传输、安全浏览、安全通道、消息模块
2电子病历
2.传输患者主索引、入院记录、病程记录、出院记录、检查报告、实验室报告、医嘱数据、体征数据、影像数据、心电数据等信息
2.2按照省中心提供的标准格式进行数据对接
3服务器：各单位自行配置

选配

5.5

外网防火墙

标配

选配

5.6

数字专线租用

省中心接入≥1000M；市中心、县中心、专科中心接入≥20M；乡镇接入≥10M；社区、村接入≥2M；

标配